Η Διεθνής Στατιστική Ταξινόμηση Νοσημάτων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας (ICD) είναι το παγκόσμιο πρότυπο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO) για την κωδικοποίηση ιατρικών διαγνώσεων, επιτρέποντας την καταγραφή, ανάλυση και σύγκριση δεδομένων θνησιμότητας και νοσηρότητας. Το ICD-11 είναι η νεότερη αναθεώρηση.
Η σύνδεση της Κινέζικης Ιατρικής με τη Διεθνή Στατιστική Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD-11) αποτελεί ένα ιστορικό ορόσημο, καθώς για πρώτη φορά το 2022 ένα παραδοσιακό σύστημα θεραπευτικής αποκτά την ίδια «γλώσσα» κωδικοποίησης με τη δυτική ιατρική, προσθέτοντας το Κεφάλαιο 26.
Βασικά Στοιχεία του Κεφαλαίου 26 (ICD-11)
Το κεφάλαιο αυτό επιτρέπει την επίσημη κωδικοποίηση των διαγνώσεων της παραδοσιακής ιατρικής (TM1 - Traditional Medicine Module 1), διευκολύνοντας την καταγραφή και την έρευνα.
Δεν αντικαθιστά τη δυτική ιατρική, αλλά λειτουργεί συμπληρωματικά για την πληρέστερη φροντίδα του ασθενούς.
Γιατί είναι σημαντική η νέα έκδοση του ICD-11;
Γιατί επιτρέπει στους γιατρούς να καταγράφουν ότι δύο άνθρωποι με την ίδια δυτική διάγνωση (π.χ. Γλαύκωμα) έχουν διαφορετική «ενεργειακή» εικόνα, κάτι που εξηγεί γιατί μπορεί να χρειάζονται διαφορετική βοτανοθεραπεία ή βελονισμό.
Η διπλή κωδικοποίηση (dual coding) είναι ο πυρήνας της φιλοσοφίας του ICD-11.
Επιτρέπει τη συνύπαρξη της κλασικής Δυτικής Ιατρικής με την Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική (ΠΚΙ) στο ίδιο ιατρικό αρχείο, χωρίς η μία να ακυρώνει την άλλη.
Το κεφάλαιο αυτό επιτρέπει την επίσημη κωδικοποίηση των διαγνώσεων της παραδοσιακής ιατρικής (TM1 - Traditional Medicine Module 1), διευκολύνοντας την καταγραφή και την έρευνα.
Η διπλή κωδικοποίηση επιτρέπει τη διεθνή παρακολούθηση των διαγνώσεων, την καλύτερη ενσωμάτωση σε εθνικά συστήματα υγείας και τη συγκριτική μελέτη με τη «συμβατική» ιατρική.
Στην πράξη, σημαίνει ότι για κάθε περιστατικό χρησιμοποιούνται τουλάχιστον δύο κωδικοί:
1. Ο "Κύριος" Κωδικός (Βιοϊατρική - Κεφάλαια 1-24)
Είναι ο κωδικός της δυτικής διάγνωσης που βασίζεται σε εργαστηριακές εξετάσεις, απεικόνιση ή κλινικά ευρήματα.
Παράδειγμα: 9B10.0 (Γεροντικός καταρράκτης).
2. Ο "Συμπληρωματικός" Κωδικός (Παραδοσιακή Ιατρική - Κεφάλαιο 26)
Αυτός ο κωδικός περιγράφει την κατάσταση του ασθενούς σύμφωνα με την Παραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική (ΠΚΙ). Χωρίζεται συνήθως σε δύο υπο-κωδικούς:
Τη Διαταραχή (Disorder): π.χ. SC74 (Θολερότητα κερατοειδούς/φακού).
Το Σύνδρομο (Pattern): π.χ. SF93 (Ανεπάρκεια Yin των Νεφρών)
Ποια ειναι η διαφορά μεταξύ Διαταραχής (Disorder) και Συνδρόμου/Προτύπου (Pattern)
Διαταραχή (Disorder - π.χ. SA0Z) vs Σύνδρομο (Pattern - π.χ. SF52)
. Διαταραχή (Disorder): Είναι η «ομπρέλα».
Περιγράφει ποιο σύστημα οργάνων νοσεί. Είναι πιο κοντά στη δυτική έννοια της διάγνωσης (π.χ. πρόβλημα στο ήπαρ).
Παράδειγμα: SA0Z (Διαταραχή Ήπατος). Μας λέει πού είναι το πρόβλημα, αλλά όχι πώς εκδηλώνεται.
. Σύνδρομο/Πρότυπο (Pattern): Περιγράφει τη φύση της ανισορροπίας.
Είναι η «ταυτότητα» της ασθένειας για την ΠΚΙ.
Παράδειγμα: SF52 (Υπερδραστηριότητα Yang Ήπατος). Μας λέει ότι η ενέργεια Yang «ανεβαίνει» ανεξέλεγκτα.
Η διαφορά: Μια διαταραχή μπορεί να εκδηλωθεί με πολλά διαφορετικά σύνδρομα (π.χ. κάποιος με διαταραχή ήπατος μπορεί να έχει «Υπερδραστηριότητα Yang» αλλά κάποιος άλλος «Στασιμότητα Qi»).
Πρακτικό Παράδειγμα Διπλής Κωδικοποίησης
Ας υποθέσουμε έναν ασθενή με Υπέρταση που έχει επίσης πονοκεφάλους και εκνευρισμό.
| ΣΥΣΤΗΜΑ | ΚΩΔΙΚΟΣ | ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ |
| ΔΥΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ | ΒΑ00 | ΥΠΕΡΤΑΣΗ |
| Π.Κ.Ι - ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ | SA0Z | ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΗΠΑΤΟΣ |
| Π.Κ.Ι - ΣΥΝΔΡΟΜΟ | SF52 | ΥΠΕΡΔΡΔΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ YANG ΗΠΑΤΟΣ |
Τα οφέλη:
> Ολιστική εικόνα: Ο γιατρός καταγράφει και την πάθηση (Υπέρταση) και την ιδιοσυγκρασία του ασθενούς (Yang Ήπατος).
> Εξατομικευμένη Θεραπεία: Δύο ασθενείς με τον ίδιο δυτικό κωδικό (BA00) μπορεί να έχουν διαφορετικό κωδικό ΠΚΙ, άρα να χρειάζονται διαφορετικά βότανα ή σημεία βελονισμού.
> Στατιστική και Έρευνα: Ο ΠΟΥ μπορεί πλέον να δει παγκοσμίως ποια παραδοσιακά σύνδρομα συνδέονται συχνότερα με συγκεκριμένες δυτικές ασθένειες.
>Σημαντική λεπτομέρεια: Στο ICD-11, ο κωδικός του Κεφαλαίου 26 συνοδεύεται πάντα από έναν ειδικό αστερίσκο ή σύμβολο σύνδεσης, ώστε να φαίνεται ότι λειτουργεί ως «συμπλήρωμα» στην κύρια διάγνωση.
Η ένταξη της Παραδοσιακής Κινεζικής Ιατρικής (ΠΚΙ) στο ICD-11 από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) έγινε για τους εξής λόγους:
1. Παγκόσμια χρήση και πραγματικότητα
2. Ασφάλεια των ασθενών
3. Κωδικοποίηση για μελέτη των Ανεπιθύμητων ενεργειών και αλληλεπιδράσεων
4. Τυποποίηση και κοινή γλώσσα
5. Έρευνα βασισμένη σε δεδομένα (Evidence-based)
6. Οικονομική διαχείριση από τα ασφαλιστικά ταμεία και τα συστήματα υγείας.




